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正确区分颈椎病和肩周炎

更新时间:2018-01-16

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颈椎病是什么?

  颈椎病可分为多个类型,常见的颈椎病的症状包括:颈部僵硬和疼痛;颈源性头痛、眩晕;肩部和手臂疼痛;不能完全转动头部或弯曲颈部,有时候会影响驾驶;颈部转动时有摩擦的声音或感觉。
  颈椎病的症状通常会在早晨以及一天结束时最严重。如果颈椎病导致脊髓压力(颈椎管狭窄),这种情况通常被称之为脊髓型颈椎病,症状包括:手臂、手掌、腿部和脚部有刺痛、麻木、虚弱的感觉;协调性变差,行走困难;异常反射;肌肉痉挛;膀胱和肠控制力丧失(大小便失禁)。

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肩周炎是什么

  肩周炎会导致肩部疼痛和僵硬,最终疼痛可能会导致关节“冻结”,使行动困难。肩周炎可能导致炎症或肩关节组织结疤。肩周炎通常会自行消失。药物和物理疗法可以帮助缓解不适。
  肩周炎往往会经历三个阶段。“冷冻”阶段,肩部的疼痛和僵硬会逐渐加剧。“冻结”阶段,活动范围受到最大程度的限制。“解冻”阶段,疼痛和僵硬会逐步缓解。完全恢复可能需要六个月至两年的时间。
  肩周炎的致病诱因还不是很清楚。糖尿病患者更容易患肩周炎。甲状腺功能减退,甲状腺功能亢进、帕金森病、心脏疾病也会引发肩周炎。肩部因为手术或受伤后被固定,容易引发肩周炎,这种情况下,预防肩周炎的方法是手术或受伤后尽快活动肩膀。

正确区分颈椎病和肩周炎

  很多患者经常会把肩周炎和颈椎病混淆,导致错过了最佳的治疗时机。以下几点可作为自我区分的参考点:
  发病年龄不同。肩周炎以中老年为主,50岁以上的人群最易发病,且以女性主。颈椎病人可发生在任何年龄段,年龄层不明显。
  疼痛部位不同。肩周炎以局限的肩痛为主,以肩关节的功能障碍为特征,患者不能向患侧侧卧,夜间疼痛感会加重,无手指麻木的症状。病因可为肩部外伤或受凉等原因或病因不明。颈椎病以颈项肩背疼痛不适为主,上肢上举抬高疼痛反而减轻,牵拉下垂时疼痛加重,疼痛为神经根性,多伴有放射性的手臂发麻木或麻痛。可能有颈部外伤和反复落枕史。
  肌肉萎缩部位不同。肩周炎,在肩周围的肌肉可能有萎缩,如三角肌、肱二头肌、冈上肌等。颈椎病表现为肩、臂、手等上肢肌肉皆可萎缩,但以手部内在肌肉萎缩多见。
  季节改变的影响不同。肩周炎在秋冬交替,气温骤变极易病发。颈椎病没有明显的季节特征。
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